类风湿规范化诊疗，获得长久疗效或愈后不复发是每个患者最大的心愿。
类风湿关节炎疾病具有高复发、高致残等特点，其诱因与自身免疫、个人体质、居住环境、生活习惯、个人心态、家族遗传等多方面相关，千人一方的诊疗模式已经无法满足于患者对于长久疗效的追求。同时，患者一直以来作为弱势群体之一，其弱势之处就表现为：认为自身最关键的身体健康完全掌握在医院和医生的手上。其实不然，依据国家对于慢性病诊疗规划“三分靠医生，七分靠自己”的诊疗原则 ，医生治病只是整个疾病治疗环节中最重要最核心的一环，其目的是解除临床疼痛、晨僵、活动障碍等症状，阻断病情的发展。但要获得长久的疗效，使其不再复发，愈后的自我管理也相当重要。
因此，类风湿规范化诊疗，结合个人的发病诱因，既往治疗史及一整套的愈后管理体系应运而生，暨类风湿的个案诊疗康复管理体系。
上海强直医院作为国家卫计委审批的三星级类风湿专科医院，率先成立了类风湿个案诊疗康复管理体系，相对于三甲综合医院或者民营医院具有独特性及前瞻性。既保证了患者短期的诊疗效果，也保障了愈后的长期疗效，是类风湿专科医院诊疗效果及品质服务的核心优势体现。
同时，随着国家对类风湿关节炎这类高致残疾病的关注度增高，在专科医院建立类风湿的个案诊疗康复管理体系已是一种趋势，将是今后类风湿专科医院不断创新发展的核心特色和核心竞争力。
类风湿的个案诊疗康复管理体系从三个方面入手，医院管理——自身管理——社会管理。
类风湿关节炎（RA）个案管理体系之——医院康复管理
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1、专家保障
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建立远程会诊中心
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解决瘫痪病重类风湿患者就医困难问题。
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建立多学科联合会诊制度
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类风湿发展到中晚期，不仅累及全身多关节，还伴有骨质疏松、肝、胃等器官受损并发症，往往涉及内科学、疼痛学、免疫学、遗传学等多个学科，从多学科角度出发，才能制定综合性的针对性的治疗方案，保障治疗效果。
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拥有防复发诊疗专家团
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分型分治，精通专科检查和不同类型类风湿的治疗。
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拥有康复管理专家团
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包括：心理疏导专家组、康复锻炼专家组、愈后回访专家组等构成。辅助康复治疗，全线跟踪患者治疗效果情况。
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2、终身医疗保障（即费用保障）
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医院作为慈善基金会救助扶贫机构和健康中国梦类风湿公益救助单位，贯彻执行2017年国务院颁布的《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025）》政策号召，落实类风湿慢性病医疗保障体系。
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前期管理
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精准分期分型，判断患者病情早、中、晚期所属，制定相对应的“局部联合全身”治疗方案，解除疼痛、肿胀、晨僵、活动受限等症状。给予贫困类风湿关节炎患者1000-3000元的救助基金。
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长期管理
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类风湿等慢性病三分治七分养，个人管理非常重要，为避免患者因自身管理不当导致后期复发，医院开启定期随访制度，定期监督指导，避免复发浪费金钱，避免因病致贫。
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3、技术保障
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局部联合全身规范诊疗
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患者病情表现不同，炎症多少不同，治疗方案也不同。医院根据分期分型治疗理念，制定早、中、晚期针对性治疗方案，全面解除症状，从根源治疗避免复发。
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先进的设备、技术
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二十余项局部祛炎技术、局部滑膜修复技术、全身免疫调节技术，以及多项疾病专项检测技术，为患者提供最适合最经济的技术治疗，确保疗效。
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4、服务保障
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建立电子病历档案
定期回访
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治疗前症状存档-治疗中记录存档-治疗后效果存档-电话回访情况存档，全程追踪患者治疗效果。
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定期开展科普知识讲座
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让患者及时掌握科学知识，正确认识疾病，科学对待疾病。
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依据国家对慢性病的诊疗理念，“三分靠医生，七分靠自己”。在科学规范诊疗病情稳定后，要实现长期康复不复发，医院必须进行愈后自我管理的宣教及指导工作，让患者避免因为自我管理不当引起再发。
1、生活习惯调整：包括健康规律的饮食起居，忌酒禁烟，节制性生活等；
2、运动管理（康复训练）：坚持自我锻炼，在医生指导下选择适合自己的最佳锻炼方式；
3、学会心理调适（乐观不焦虑）：积极参加社团，学会帮助，体现价值；
4、按医生指导定期复查：将不好迹象扼杀在摇篮里。
依据国家对慢性病的诊疗理念，国家倡导“关爱类风湿患者”。让类风湿患者能够和正常人一样工作、生活，定期组织与社会慈善公益机构合作，帮助患者积极参与到社会活动中，体现自身价值，找回自信，乐观热情的生活。
1、同时开办类风湿关节炎（RA）社群，定期组织RA病友联谊互动交流会，让患者与患者之间心灵沟通，相互勉励，分享自我管理经验；
2、鼓励新病患一起加入公益社团，战胜自己的同时战胜疾病；
3、帮助患者力所能及的参加社会公益活动（贫困山区关爱贫困学生、养老院义工等）回报社会，体现价值，重整自信。
早期是类风湿关节炎治疗的黄金期，治疗成功率高，愈后较好，然而据临床数据显示：我国类风湿关节炎的误诊率高达到70%以上，大多类风湿关节炎患者到接受正规治疗平均被延误6年，病情已发展至中晚期，错过最佳治疗时机。
作为专业医院有责任开展疾病宣教工作：
1、下基层，加强基层医疗类风湿关节炎科学诊查意识，不断扩大宣教范围；
2、开办研修班，提高类风湿关节炎精准诊断与规范治疗管理。
