【饮食宜忌】类风湿饮食需注意要清淡，合理搭配，不宜食用刺激性等食物
类风湿性关节炎患者饮食要注意哪些？
来源：上海强直医院类风湿诊疗中心阅读:
类风湿性关节炎为一种慢性疾病，患者常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能。而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源，对患者的辅助治疗有很好的效果。如果患者饮食的营养及能量不能满足机体的需要，那么，不仅起不到辅助的治疗作用，而且病情还会进一步恶化，所以饮食是否合理对类风湿性关节炎患者来说非常重要。
1、类风湿性关节炎患者应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物，经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
2、类风湿性关节炎患者不宜食用刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是类风湿性关节炎急性期的患者及阴虚火旺型患者好忌用。
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3、糖类及脂肪也要少用，这是因为治疗类风湿性关节炎常选用糖皮质激素，导致糖代谢障碍，血糖增高，而脂类食物多粘腻，可使血脂胆固醇升高，造成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功能也有一定损害。
4、类风湿性关节炎患者的食盐用量也应比正常人少，因为盐摄入过多会造成钠盐潴留。
5、另外，茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿性关节炎患者的症状加重。
类风湿性关节炎患者不宜食用辣椒、茶叶、咖啡、高脂肪类食物等（图）
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类风湿性关节炎不同类型的患者，其饮食宜忌也各不相同：
1、风热型和湿热型：风热型主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快；而湿热型的患者可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的患者应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热；而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因为吃这些会伤阴助火，加重症状。
2、寒湿型：主要表现为关节肿痛或有积液，纳差，大便搪薄，小便清长，畏寒，舌淡苔白腻，脉濡，血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。
3、肝肾两虚型：这型患者可表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品，如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。
另外，关于类风湿性关节炎患者的饮酒问题，也应根据病情辨证对待。因为酒性辛热，助阳生火，能祛湿寒，所以一般若患者伴有寒湿的表现时，可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热现象的患者，则不适宜于饮酒，因为酒热伤肝，酒湿伤脾，如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药，会加重内热和肿痛。这类患者可选择清凉性的药物浸入酒中，使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的患者，可以稀释或加入调料调味后饮用。
类风湿性关节炎是慢性疾病，应注意防治结合。在科学检查和规范治疗的同时，做好护理工作，会大大缩短康复时间，尽早恢复健康！
任鸿军主任提醒：类风湿治疗前一定要做检查！
快速科学检查胜过十次盲目治疗，只有检查有效了，确诊了才能制定方案正规治疗。可临床上恰恰有很多类风湿检查方法过于简单，导致临床很多患者常因误诊漏诊情况，最终选择错误治疗，加重病情。
目前对于类风湿的诊断普遍依据常规血液检查（类风湿因子、血沉、抗O、C反应蛋白等）和传统影像学检查（X线、CT等）检测，以帮助确诊或检测是否出现免疫紊乱等。
这两类检查手段虽有必要性，但是都各有其局限性，对于“炎症在哪里？堆积程度如何？免疫指数高低？患者体质情况”等具体指标却无一涉及，无法给出准确评估，“诊”这一步出来问题，那么后续的治疗也就无从考究。因此，患者除了常规检查，做哪些更具针对性的检查才能为“防复发治疗”提供帮助呢？
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TMT防复发检查——根据科学检查指标对症治疗
1局部炎症定位检查
TMT防复发检查可精准检测全身任一关节无菌性炎症增生及堆积程度，指导医生依据不同病灶区发病程度采取分疗程定点祛炎，对关节腔炎性粘连进行可视化微创松解，打通药物及营养供给通道。
2全身免疫系统检查
TMT防复发检查可检查个体患者机体免疫紊乱指数高低以及具体免疫高/底的诱发因素，如：遗传、感染、内分泌等8大因素的某一/某几种因素，为准确调节免疫紊乱提供指导。
3体质辩证分型检查
TMT防复发检查能够科学辨别患者属于中医9种体质中的某一种（一般综合医院骨科、风湿免疫科也难以辨别），从而进行针对体质差异，辨证、对应的中西医调理，起到防复发效果。
因此，TMT防复发检查的真正意义在于——基于传统血液、CT传统确诊性检查之上，精准定位全身各关节炎症分布与堆积程度，为下一步“定点分疗程祛炎，打通药物及营养供给通道”提供科学治疗依据，同时结合患者全身免疫指数与体质分型，采取一人一方的对症治疗，进而为整体“治好风湿、类风湿，避免复发”提供了保障，甚至能够做到通过“TMT防复发检查”后再进行治疗，实现终身不复发的效果。
上海强直医院类风湿诊疗中心“治疗体系”治疗过程
“治疗体系” 是建立在专业的TMT防复发检查基础之上，制定一人一方的“防复发”治疗方案，从每位患者病情程度、体质分型、免疫紊乱的致病因出发，告别过去盲目性、笼统性治疗。自全面推广５年来，以无创伤、安全性高、过程短、费用低、疗效好等优势，成为目前中晚期类风湿性关节炎患者较为科学，疗效较理想的一种新概念诊疗方案。
1局部治疗：定位炎症，祛炎治痛，恢复正常活动功能
基于血液、CT检查之上，采用TMT医用红外热成像仪精准定位无菌性炎症分布、堆积程度，定点分疗程清除关节囊炎症，同时消融、分化附着在关节囊表面的炎症增生组织及免疫复合物，打通药物及营养供给通道，使具有祛炎和修复骨质的药物及营养物质顺利进入病灶发挥最大效用，事半功倍，同时对关节腔行局部松解、剥离，可使粘连组织及关节恢复活动功能。
目的：因炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、睡眠质量差等病症消失，关节粘连/轻度融合及活动受限解除，手指手腕、脚、膝及其他关节部位活动自如，关节活动功能恢复，关节僵硬、握拳困难、关节畸形等活动受限情况得到矫正。
2全身免疫调节，免疫系统紊乱恢复平衡
临床上运用目前国际推广最新技术-免疫吸附疗法（一种先进的血液净化技术），选择性和特异性地吸附风湿、类风湿患者血液中的致炎细胞因子、炎性介质、免疫复合物及致病因子，净化血液及阻止由于血液循环再次在关节产生炎症的可能。
目的：患者类风湿因子、血沉、C反应蛋白、抗o等恢复正常/明显降低，机体免疫力趋于平衡。
3中西医体质调理，抗病、防复发能力增强，避免复发
根据“TMT医用红外热成像仪”检查出的体质类型，采取类风湿学、中医康复学、骨质修复医学及营养医学等多学科进行体质调理，主要结合精制中医药+植物提取药+NSAIDS+DMARD+康复锻炼、牵引等，全方位调节患者体质。
目的：风湿类风湿并发症如：眼、胸肾、肠道等病变缓解/消除，通过“TMT医用红外热成像仪”检查，患者体质恢复或趋于平和型，机体抗病、防复发能力增强，避免复发。
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